【产科】“尿失禁”很可怕吗 ?这些知识你必须知道!

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在我们生活当中,很多女性也受到过“尿失禁”的困扰,只是轻重程度不同。据了解,“尿失禁”群体并不在少数,我国已婚育女性超3成存在漏尿问题。

 
 

“尿失禁”究竟是怎么回事

尿失禁,又称小便不禁、漏尿,是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。

 
 

“尿失禁”的类型及症状

压力性尿失禁,表现为咳嗽、喷嚏、大笑、体位改变和重体力活动等腹压增加下引起不自主的尿液流出。

急迫性尿失禁,表现为尿频、尿急、尿痛、夜尿、排尿间隔<2小时;不能拖延和控制排尿。

混合型尿失禁,同时存在压力性尿失禁和急迫性尿失禁症状。

充溢性尿失禁,表现为尿流细弱、中断、淋漓不净、残余尿、排尿困难。

其中,压力性尿失禁和急迫性尿失禁较为常见。

 
 

“尿失禁”的危害有哪些

1.尿失禁不仅让人尴尬,更重要的是不及时就诊,尿失禁程度加重,会严重影响身体健康。

2.尿失禁的病人由于常常遗尿、漏尿,病人阴部潮湿,长时间的尿液侵蚀刺激可引起会皮肤红肿、痒痛,甚至感染溃烂。

3.尿失禁往往伴随着极大的心理负担,这会损害患者心理健康,使其抑郁消沉,丧失自信,同时影响家庭和谐,性生活质量。在《隐入尘烟》中,女主曹贵英就因“尿失禁”被村里人排挤,骂作“瘟神”,生活在别人嫌弃的目光里。

4.对于急迫性尿失禁而言,还有较大的安全隐患,临床上不乏因为怕打湿裤子而着急去厕所而跌倒,造成外伤甚至骨折的患者。

 
 

“尿失禁”该如何防治

总的来说,包括非手术治疗手术治疗两大类。

对轻中度压力性尿失禁患者和急迫性尿失禁患者,首选非手术治疗,通常有如下选择:

1. 改变生活方式。重视全身性体育锻炼、肥胖者需减肥、注意营养、防止便秘、避免增加腹压的体力劳动或剧烈体育运动。及时治愈可能引起增加腹压的疾病,例如哮喘、感冒、支气管炎和咳嗽等。生活方式的改变,有利于预防尿失禁的发生。

2. 行为治疗。如膀胱锻炼、盆底肌训练、盆底生物治疗等,可以改善尿失禁症状,提高生活质量。

 

(1)膀胱锻炼:通过改变排尿习惯调节膀胱功能,患者记录每日的饮水和排尿情况,有意识延长排尿间隔,学会通过抑制尿急而延迟排尿。

(2)盆底肌训练:又称为凯格尔运动,是指患者有意识地对耻骨-尾骨肌肉群为主的盆底肌肉群进行自主性收缩锻炼,以增强尿道的阻力,从而加强控尿能力。

(3)盆底脉冲磁刺激:盆底肌肉群的收缩包括主动运动(盆底肌肉锻炼)及被动运动,盆底脉冲磁刺激后引起的肌肉收缩属于后者。对于无法正确、有效进行盆底肌肉锻炼的患者,磁刺激可以提供帮助。盆底磁刺激每次30分钟,每周2-3次。此外,磁刺激治疗方法加之患者主动进行凯格尔功能训练,治疗效果更佳。

(4)盆底肌训练器:是磁刺激和生物反馈治疗的完美搭档。盆底功能的正常维持需要女性做长期训练,当磁刺激和生物反馈恢复了盆底功能的正常状态后盆底肌训练器的长期锻炼将伴随女性的一生。

 

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健康小贴士

很多人出现尿失禁后因羞于言齿或不知如何就医,不敢出门与人交流,长期以往导致心理巨大的压力,医生这么说:

不必讳疾忌医:尿失禁是中老年女性常见疾病,正常至医院就医即可。

可防可治:只要做到早预防、早发现、早治疗,就可以彻底摆脱尿失禁的烦恼。

轻度患者至产科通过药物治疗及盆底肌训练等,可以得到一定的治疗效果。严重者,至产科一个简单的微创手术也能解决多年顽疾!

 

供稿|产科

2022年9月20日
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